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      生死時速!南充醫(yī)生夜奔數(shù)百公里,赴川南搶救危重患者

      來源:    綜合作者:     2023-12-27 08:45:01    瀏覽量:

            “鈴、鈴、鈴……”12月20日晚,一陣急促的電話鈴聲,吵醒了正在家中休息的北京安貞醫(yī)院南充醫(yī)院(南充市中心醫(yī)院)心臟大血管外科副主任劉仕強(qiáng)。


           電話中,北京安貞醫(yī)院南充醫(yī)院(南充市中心醫(yī)院)院長彭海濤告知劉仕強(qiáng),川南某市一家醫(yī)院收治了一名54歲的男性患者,診斷為A型主動脈夾層,病情嚴(yán)重,十分緊急,急需劉仕強(qiáng)前往該醫(yī)院為患者實(shí)施手術(shù)。

       “因?yàn)槭中g(shù)難度大,加上事發(fā)突然,該醫(yī)院便向我院尋求支持幫助。”劉仕強(qiáng)告訴記者,當(dāng)天白天,他一直在做手術(shù),晚上9點(diǎn)鐘左右,就已經(jīng)在家中休息。接到電話后,他急忙換上衣服,趕到醫(yī)院準(zhǔn)備好手術(shù)所需的材料后,便立即趕赴當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。

          據(jù)了解,主動脈夾層指主動脈腔內(nèi)的血液從主動脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入主動脈中膜,使中膜分離,沿主動脈長軸方向擴(kuò)展形成主動脈壁的真假兩腔分離狀態(tài)。醫(yī)學(xué)上,根據(jù)手術(shù)的需要,將主動脈夾層分為A、B兩型,A型是指“破口位于升主動脈,適合急診外科手術(shù)”。

       “當(dāng)時,患者A型主動脈夾層累及冠狀動脈開口,夾層撕裂范圍很廣,并伴有主動脈瓣關(guān)閉不全,情況十分緊急。”劉仕強(qiáng)說,一般,這類疾病一經(jīng)診斷,就需要馬上實(shí)施手術(shù),如果耽誤時間過長,死亡風(fēng)險非常高。

          時間就是生命。情況緊急,在前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的路上,劉仕強(qiáng)一直在了解確認(rèn)患者的情況,以便到達(dá)后馬上就能實(shí)施手術(shù);另一邊,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院也在有序進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,確保不耽誤救治時間。

         12月21日凌晨零時30分左右,劉仕強(qiáng)順利到達(dá)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,未作片刻歇息,做好準(zhǔn)備工作后,他便徑直進(jìn)入手術(shù)室實(shí)施手術(shù)。


          劉仕強(qiáng)根據(jù)患者的情況,在深低溫停循環(huán)選擇性腦灌注下,實(shí)施了“主動脈根部替換+主動脈全弓替換+支架‘象鼻子’”手術(shù)。

       “深低溫停循環(huán)選擇性腦灌注簡單來說就是,依靠體外循環(huán)機(jī),只保留患者的腦部血液循環(huán),停止患者身軀的血液循環(huán),將患者體溫控制在25攝氏度以下。”劉仕強(qiáng)解釋,這樣主要是為了讓心臟排空血液、停止跳動,以更好地進(jìn)行外科精細(xì)操作,同時,低溫還可以延長器官耐受缺血的時間。

          據(jù)劉仕強(qiáng)介紹,他和當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的醫(yī)務(wù)人員“奮戰(zhàn)”了一夜,耗時6個多小時完成手術(shù)。手術(shù)結(jié)束,已經(jīng)接近12月21日早上7時,手術(shù)當(dāng)天,患者已蘇醒。12月22日,劉仕強(qiáng)通過電話與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院再次確認(rèn)患者病情時了解到,目前,該患者生命體征平穩(wěn)。

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